관내 유두상 점액성 종양의 병리학적 고찰

초록

최근에 영상 기술의 발전으로 췌장의 관내 유두상 점액성 종양(Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm, IPMN)이 자주 관찰된다. IPMN은 병리학적으로 췌관의 확장과 동반하여 종양성 점액세포의 관내 증식과 유두 형성을 특징으로 하는 질환이다. 종양의 침범 위치에 따라 주췌관형(mainduct-IPMN)과 분지관형(branch duct-IPMN), 그리고 혼합형(mixed type)으로 분류한다. 또 종양세포의 조직학적 특성에 따라 저등급 이형성(low grade dysplasia)과 고등급 이형성(high grade dysplasia)으로 분류하며, 종양세포의 형태에 따라 위, 장, 췌담도 및 호산성 아형으로 분류한다. 최근에는 내시경초음파 세포검사 뿐만 아니라 암배아항원이나 아밀라아제의 화학적 분석이나 GNAS 돌연변이와 같은 분자병리검사가 진단에 도움이 된다.

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